Technologie
Des cellules souches mésenchymateuses (CSM) aux produits de thérapie cellulaire
La thérapie cellulaire, un domaine de la médecine régénérative, modifie la pratique actuelle de la médecine en traitant les causes profondes des maladies, plutôt que les symptômes, en cherchant à réparer, remplacer ou régénérer organes, tissus, cellules lésés ou défectueux, ou encore à moduler les processus métaboliques dans le corps humain.
Il est possible d’isoler et de mettre en culture des CSM à partir de divers tissus adultes, principalement la moelle osseuse, le tissu adipeux, le cordon ombilical et le placenta.
Les CSM sont dites pluripotentes car elles peuvent être transformées en différents types cellulaires. Elles sécrètent par ailleurs diverses molécules (effet paracrine), facteurs de croissance par exemple, et jouent un rôle clef dans la communication de cellule à cellule
Des technologies sures et matures
La bonne tolérance des CSM a été évaluée dans plus de 800 essais cliniques.
Plusieurs produits de thérapie cellulaires utilisant des CSM ont déjà été approuvés en Europe, aux Etats-Unis et en Asie.
Un accès à des thérapies allogéniques facilité par le recours au cordon ombilical
La thérapie cellulaire est dite autologue lorsque le prélèvement des cellules souches est réalisé sur le patient lui-même, elle est dite allogénique lorsque les cellules souches thérapeutiques sont prélevées chez une autre personne que le patient.
Les thérapies allogéniques présentent divers avantages : contrairement aux cellules autologues, préparées à l’hôpital pour chaque patient, les cellules peuvent être produites dans des installations industrielles, en environnement contrôlé et selon les bonnes pratiques de fabrication, et distribuées, comme un médicament classique, au chevet du patient.
Les CSM placentaires sont les cellules les plus intéressantes pour développer des thérapies cellulaires allogéniques : les tissus d’origine, cordon ou placenta, sont abondants et faciles à collecter, de manière non-invasive, après l’accouchement. Les CSM de cordon présentent par ailleurs un potentiel prolifératif 3X plus important que les CSM de moëlle osseuse et sont hypoimmunogéniques, c’est-à-dire bien tolérés par le système immunitaire du patient receveur.
Des thérapies allogéniques utilisant des cellules souche dérivées de cordon ombilical
| Caractéristiques des CSM | Applications cliniques et industrielles | Moelle osseuse/ Tissu adipeux | Cordon ombilical |
| Plasticité de la différenciation en plusieurs lignées cellulaires. | Large gamme de thérapies Potentielles | ✓✓✓ | ✓✓✓ |
| Sécrétion de facteurs stimulant la réparation des tissus, effets anti-inflammatoires et antifibrotiques | Large gamme de thérapies Potentielles | ✓✓✓ | ✓✓✓ |
| Potentiel prolifératif | Réduction des coûts de Fabrication | ✓ | ✓✓✓ (3X supérieur à moelle osseuse) |
| Potentiel de différenciation endothéliale (Chen MY et al, Exp Hematol. 2009) | Neovascularisation des tissus /Applications à l’ischémie reperfusion et la cicatrisation | ✓ | ✓✓✓ |
| Faible immunogénicité et capacité immunomodulatrice importants | Allogénique (donneur différent du receveur) | ✓ L’administration aux patients nécessite des immunosuppresseurs | ✓✓✓ |
| Échantillonnage, stockage et transport | Avantage dans le procédé de fabrication | ✓ | ✓✓✓ Sources abondantes, facilité de prélèvement postpartum |